孙思邈热爱医学,淡泊名利,拒绝入朝做官,而是一边行医,一边采药。他曾先后到过陕西的太白山、终南山,山西的太行山,河南的嵩山以及四川的峨嵋山等地。广泛搜集单方、验方和药物的使用知识,在药物学研究方面,为后人留下了宝贵的财富,所以人们尊称他为“药王”。 据传孙思邈擅长阴阳、推步,妙解数术,于山林亲自采制药物,为人治病去疾。他经年累月孜孜不倦地搜集民间验方、秘方,总结临床经验和前代医学理论,为中 国古代医学和药物学的发展作出重要的贡献,“药王”的称号当之无愧。他汲取《黄帝内经》关于脏腑的学说,在《千金要方》中第一次完整地提出了以脏腑寒热虚 实为中心的杂病分类辨治法;在整理和研究张仲景《伤寒论》后,将伤寒归为12论,提出伤寒禁忌15条,颇为后世伤寒学家所重视。
孙思 邈搜集了东汉至唐以前许多医论、医方以及用药、针灸等经验、教训,兼及服饵、食疗、导引、按摩等诸多养生方法,著《千金要方》30卷,分为232门,已接 近现代临床医学的分类方法。全书载方5000多首,集方广泛,内容丰富,既有诊法、证候等医学理论,又有内、外、妇、儿等临床各科;既涉及解毒、急救、养 生、食疗,又涉及针灸、按摩、导引、吐纳,是我国最早的医学百科全书。从基础理论到临床各科,理、法、方、药齐备。一类是典籍资料,一类是民间单方验方。 广泛吸收各方面之长,雅俗共赏,缓急相宜,时至今日。很多内容仍起着指导作用,有极高的学术价值,是我国医学发展中具有特殊代表性的巨著,对后世医学 特别是方剂学的发展,有着明显的影响和贡献;并对日本、朝鲜医学的发展起到了积极的作用,确实是价值千金的中医瑰宝。
孙思邈的《千金 翼方》共计30卷,载方近3000首,属其晚年作品,系对《千金要方》的全面补充。全书分189门,记载药物800多种,书中内容涉及本草、妇人、伤寒、 小儿、养性、补益、中风、杂病、疮痈、色脉以及针灸等各个方面,尤以治疗伤寒、中风、杂病和疮痈最见疗效。值得一提的是,书中将晋唐时期已经散失到民间的 《伤寒论》条文收录其中,单独构成九、十两卷,竟成为唐代仅有的《伤寒论》研究性著作,对于《伤寒论》条文的保存和流传起到了积极的推动作用。 孙思邈一生非常注重医学道德的修养,在他的《千金要方》一书中,首列“大医习业”与“大医精诚”二篇,这是我国最早的较为完整的医德文献专论,是高尚的 医德与高超的医技两相结合的医德规范。他指出:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦,若有疾厄来求救者,不得问其 贵贱贫富,长幼研茧,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护借身命。见彼苦恼,若已有之,深心凄怆,勿避险恶,昼夜 寒暑,饥渴疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。夫大医之体……又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄;丝竹凑耳,无得似 有所娱;珍羞迭荐,食如无味;酝禄兼陈,看有若无。夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德,偶然治瘥一 病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。”
上述的寥寥片语,已将孙思邈的高尚医德情操,展示在人们面前。他的这种浓厚而朴素的救死扶伤的人道主义精神,不论在当时,还是现在,都是值得学习和提倡的。
在临床实践上,孙思邈特别重视妇科、儿科疾病的诊治。在自己的医学著作中对妇女的特殊疾病和对幼儿的护理记述十分详尽。
相传,孙思邈一天外出行医,见一行出殡的队伍走来。他停在路边观看,忽然上前阻拦并大喊道:“且慢!且慢!”送殡的人以为他是疯子,要赶走他。他说:“里面的人还没有死!怎么回事?”
众人说:“不要再胡说,人早死了。”
这女子的丈夫哭着说:“我妻子婚后十年没有生育。这次怀孕一年多了,昨天才觉胎动,又难产死了。”
孙思邈说:“人死了血会凝固,你们看棺材底下正在滴血,人怎么能死了呢?”众人一看,果然有细细一道血丝向外流淌,就打开棺材。只见一个妇人面黄如纸,小腹很高,裤裆正向外渗着鲜血。
孙思邈让大家莫急,试了病人的鼻息和脉象之后,取出三根银针,一根刺人中,一根刺中脘,一根刺中极。三针扎下去,孕妇很快苏醒过来。
这下众人把孙思邈当成了神仙,一齐跪下磕头。孙思邈让他们起来,又送给他们治病良药,结果病人回去顺利地生下了一个大胖娃娃。
故事虽然有夸张色彩,但充分反映出孙思邈医术的高明和眼光的独到。 孙思邈将道教内修理论和医学、卫生学相结合,把养生学也作为医疗内容。认为人到暮年,体态特征和生理、病理都有变化。欲求长寿,须注意饮食起居等养生之 道。他在《千金要方·养性序第一》中特别强调老年人“唾不至远,行不疾步,耳不极听,目不极视,坐不久处,立不至疲,卧不至。先寒而衣,先热而解。不欲 极饥而食,食不可过饱;不欲极渴而饮,饮不欲过多”,并“兼之以导引、行气”及“房中补益”之术。
他对人之衰老过程和表现,心理特征 和变化,以及老年疾病、保健、医疗等都有全面的观察和深透的分析。认为老年人当从事诸如调气、按摩、导引、行气以及散步等适合老人特点的活动,从而丰富了 道教内修的内容与方法,并对炼丹服食以求长生成仙的道教方术作了探索。认为服食金丹而成仙是“神道悬邈,云迹疏绝,徒望青天,莫知升举”。但他把炼丹作为 制药的手段,目的在于救急济危。
《千金要方》及《千金翼方》的影响极大,被誉为我国古代的医学百科全书,起到了上承汉魏,下接宋元的 历史作用。两书问世后,倍受世人瞩目,甚至飘扬过海,广为流传。日本在天宝、万治、天明、嘉永及宽政年间,都曾经出版过《千金要方》,其影响可见一斑。孙 思邈死后,人们将他隐居过的“五台山”改名为“药王山”,并在山上为他建庙塑像,树碑立传。每年农历二月初三,当地群众都要举行庙会,以经念孙思邈为我国 医学所作出的巨大贡献。庙会时间长达半月之久,前来游览、凭吊的八方来客络绎不绝。
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